PRINCIPIOS BÁSICOS DE LA ALIMENTACIÓN
REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES EN ENERGÍA Y NUTRIENTES
IMPORTANCIA DE LA ALIMENTACIONAlimentacion
EMBARAZO y LACTANCIA
El embarazo es una situación fisiológica en
la que se incrementan las necesidades nutricionales:
·
el organismo de la mujer gestante, además de
cubrir sus propias necesidades nutritivas, debe cubrir las demandas requeridas
para el crecimiento y desarrollo del feto
·
la formación de nuevas estructuras maternas
necesarias en la gestación (placenta, útero, glándulas mamarias).
·
Además de afrontar
el momento del parto de la mejor manera y preparar la futura lactancia, la
madre debe contar con depósitos energéticos que aseguren las demandas que se
van a presentar tanto en el parto como en la lactación
El
estado nutricional de la madre antes del embarazo es fundamental porque:
·
Si el peso es saludable y se alimenta correctamente,
tendrá almacenados los nutrientes suficientes para sustentar las deficiencias
que se puedan presentar durante el mismo.
·
Si presenta
una mal nutrición la futura madre puede ocasionar no solo
problemas en la salud de la madre y del niño en este período, sino también
complicaciones paa el niño y la madre.
Si su estado nutricional no es el correcto,
debería tratar de corregirlo o mejorarlo previamente.
Un peso pre- gestacional insuficiente:
ü Puede ser un factor de riesgo de parto
prematuro
ü retraso del crecimiento del feto.
Por otro lado la obesidad pre-gestacional
también es considerada un factor de riesgo
ü se relaciona en general, con fetos
macrosómicos (alteraciones en el trabajo de parto, cesárea)
ü enfermedades maternas (hipertensión y
preeclampsia). Estos problemas se agudizan cuando la obesidad de la madre se
combina con un aumento de peso excesivo durante el embarazo.
El embarazo se divide en trimestres:
1° trimestre (1 a 12
semanas)
2° trimestre (13 a 25 semanas)
3° trimestre (26 a
38-40 semanas)
Menos de la mitad del aumento total de peso
se debe:
·
al feto, la
placenta y el líquido amniótico,
·
el resto se
encuentra distribuido en tejidos reproductores de la madre, líquido, sangre y “reservas
maternas” (fundamentalmente grasa corporal).
·
El aumento de peso
no es lineal durante el embarazo, siendo mayor en el segundo que en el tercer
trimestre.
·
en el primer y
segundo trimestre hay incremento de los depósitos maternos, expansión de tejidos
mamarios y volumen sanguíneo.
·
En el tercer
trimestre, el aumento se concentra en el feto y la placenta
·
dentro del aumento
de peso están incluidos entre 3 – 4 Kg de tejido adiposo como reserva
energética para la lactancia, los mismos irán perdiéndose a lo largo de los
primeros meses de vida del niño.
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IMC pregestacional
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Ganancia de peso recomendada(kilos)
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Bajo peso <18.5
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12.5-18
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Normopeso 18.5-24.9
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11.5-16
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Sobrepeso 25-29.9
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7-11.5
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Obesidad> o =30
|
6-7
|
Energía o calorías diarias:
·
cuidar la cantidad
y la calidad de los alimentos consumidos.
·
energía adicional para apoyar las demandas
metabólicas de la gestación y el crecimiento fetal.
·
Lo recomendado es un incremento de entre 300 - 500 Kcal extras sólo en el segundo
y tercer trimestre.
Proteínas:
·
Son necesarias
para el desarrollo del feto, placenta, aumento del volumen sanguíneo y
crecimiento de estructuras como el útero.
·
10 gramos extras
Grasas:
·
incluir ácidos
grasos de la familia omega 3, ya que está comprobado que juegan un papel
fundamental en el desarrollo del sistema nervioso y formación de las retinas
del bebé, mientras se encuentra en el útero.
·
Se ha estimado que
aproximadamente 600mg de los estos ácidos grasos esenciales son transferidos de
la madre al feto durante una gestación a término, en una madre sana.
·
El omega-3 se
encuentra en aceite de soja, canola o linaza, en frutas secas (nueces, almendras,
avellanas) y en peces de aguas profundas,
Minerales importantes
Calcio:
·
Un adecuado
consumo de calcio es indispensable durante el embarazo, ya que si las
necesidades no son cubiertas a través de la dieta, el mismo es movilizado desde
el esqueleto materno.
·
Esto puede repercutir en forma negativa,
incrementando el riesgo de osteoporosis en etapas futuras de la vida de la
mujer.
·
Durante el
embarazo los requerimientos de calcio aumentan hasta 1.200 mg/día, lo que
equivale aproximadamente a un 50% más que en el estado pre- gestacional, por lo
tanto la mujer embarazada debe preocuparse por aumentar el consumo de alimentos
fuente de calcio (leche, queso y yogur).
Hierro:
·
las mujeres tienen
las reservas de hierro suficientes para satisfacer sus necesidades, pero no
para enfrentar un embarazo.
·
suele recomendarse un suplemento oral, como
medio de prevenir la anemia por deficiencia de hierro.
·
las mujeres embarazadas deben consumir una dieta bien equilibrada y tomar además
entre 30 - 60 mg de suplemento de hierro ferroso al día durante el segundo y
tercer trimestre.
·
Para que el mineral se absorba en forma
óptima, el suplemento debe tomarse entre las comidas y no acompañado de té,
café o leche.
·
A través de la
dieta se debe prestar atención en el consumo de carne vacuna, pollo y pescado, yema
de huevo.
·
Dentro de los
vegetales los más ricos en hierro son las leguminosas, la espinaca y la acelga
y alimentos fortificados como harinas, fideos y pan.
·
La vitamina C o
ácido ascórbico aumenta la absorción del hierro presente en los vegetales,
siempre que se consuman en el mismo tiempo de comida, por lo tanto la
sugerencia es combinar verduras verdes y frutas o jugos con vitamina C.
Alcohol:
·
El consumo en las embarazadas podría provocar en el feto
malformaciones faciales, cardíacas y de los miembros, así como alteraciones en
el sistema nervioso.
·
Cafeína:Es una sustancia no nutritiva que atraviesa la barrera
placentaria. Está presente en alimentos como: café, té, chocolate o cacao en
polvo, bebidas cola y yerba mate.
·
Es recomendable
que se limite su consumo durante el embarazo, siendo exigentes, a una bebida
cola o taza de café por día. Con respecto al mate, no se dispone de datos de su
contenido de cafeína, e incluso este dato sería variable según el tipo de yerba
utilizada.
¿Debe tomar algún suplemento alimenticio?
.
·
El ácido fólico es
fundamental para el correcto desarrollo de los órganos y tejidos del bebé. Su
deficiencia se asocia con mayor ocurrencia de defectos congénitos del tubo
neural.
·
Por lo tanto es
recomendable que todas las mujeres que planifiquen tener un bebé y aquellas que
se encuentren en las primeras doce semanas de embarazo tomen los suplementos
diarios de ácido fólico, indicados por su médico.
Folatos
en los alimentos;
Se recomienda 600 microgramos, presentes en
vegetales de color verde oscuro, espinaca, acelga, chauchas, brócolis,
leguminosas, porotos, lentejas, garbanzos, naranjas y alimentos fortificados
Ver folleto GRUPOS DE ALIMENTOS GABA
Alimentación de la mamá durante la lactancia
·
La mujer, durante la lactancia, necesita una alimentación que contribuya
a mantener su salud y la de su hijo.
·
La lactancia es un
período de la vida en el que la madre ofrece al hijo un alimento adecuado a sus
necesidades en calidad y cantidad. La leche materna contiene macro y
micronutrientes en proporciones adecuadas, por lo tanto es un excelente
alimento para el recién nacido.
·
La lactancia dura
varios meses de la vida del niño y por lo tanto obliga a adecuar la dieta de la
madre para hacer frente, y cubrir de forma óptima sus necesidades y las de su
hijo, sin que la salud de ambos corra riesgo alguno.
CALORÍAS: Se incrementan en 500 calorías
diarias.
PROTEÍNAS: Se incrementan 15 gramos diarios
CALCIO: 1000 mg diarios
Recomendaciones nutricionales:
- Incluir al menos 3 porciones de lácteos
diarias (leche, yogur, queso, flanes, cremas).
- Elegir cortes de carne magros tanto rojas
como blancas. Una porción diaria es suficiente
- Agregar siempre aceite crudo a las
ensaladas; los aceites contienen ácidos grasos esenciales que el organismo no
puede producir, por lo tanto deben ser aportados por la dieta.
- Realizar 5 o 6 comidas diarias
- Recuerda consumir frutas y verduras
variadas, tanto crudas como cocidas. Estas aportan vitaminas, minerales y
fibras.
- aporte de líquidos, principalmente agua,
también jugos o infusiones.
-La leche materna es muy rica en agua, por lo
que la misma debe reponerse.
Lactancia Materna y lactante:
·
La leche humana
tiene características propias,
·
está constituida por elementos nutritivos,
enzimáticos e inmunológicos que aseguran un crecimiento y desarrollo óptimos
del lactante.
·
Es un fluido vivo
y cambiante que se adapta a los requerimientos nutricionales e inmunológicos
del niño.
·
Modifica su composición en la medida que el
niño crece y necesita otros nutrientes y/o factores de protección. También
tiene variaciones a distintas horas del día, entre cada mamada, en una misma
mamada y según el estado nutricional de la madre.
·
Los niños
alimentados a pecho tienen un menor riesgo de obesidad en la edad adulta,
·
un mejor desarrollo
cerebral y de la retina
·
una menor
posibilidad de sufrir enfermedades graves.
·
El líquido
biológico de la vida siempre está pronto, a una óptima temperatura, libre de
contaminación, libre de manipulación, sin intermediarios, sin costos.
Calorías 600 Kcal de 0 a 5 meses
800 Kcal de 5 a 1 año
1100 kcal de 1 a 3 años
Proteínas
13
g de 0 a5 meses
14 g de 5 a 1 año
16 g de 1 a 3 años
Lactante y destete
·
A los 6 meses comienza a incorporar los alimentos sólidos:1
comida y 2meriendas poco volumen de a 1 cucharada.
·
Verduras: zapallo
,zanahoria, zapallitos, papa boniato, polenta, arroz, sémola, fideos de sopa
·
Carnes de vaca ,pollo,
hígado
·
Frutas: banana,
manzana, pera, durazno
·
Consistencia de
purés suaves, pisado, no licuado
·
Agregado de
aceites
·
No sal, no azúcar
·
Incorpora lácteos
además de la leche materna: yogures, quesos, leche en polvo
·
Agua luego de las
comidas.
·
De 9 a
11 meses incorpora 2
comidas y 2 meriendas
·
Huevos, lentejas,
porotos y garbanzos, pescado
·
Aumenta el tamaño
de la porción con mayor consistencia, en forma de grumos.
·
Lentejas, huevos
harinas y verduras color verde oscuro tienen hierro ,y debe incluirse alimentos
cítricos(naranja, mandarina, limón)
·
De 12 a 24 meses se integra a la mesa familiar.
·
Evitar comidas con
salsas picantes, embutidos, frituras, bebidas gaseosas.
·
Las 4 comidas y/
complementar con 1 o 2 meriendas
·
Aumenta la porción
de carnes y de aceites de 2 a 3 cucharadas al día y de 1 a 2 cucharaditas.
·
Mantener la
lactancia hasta los 24 meses recomendado por OMS y UNICEF.
